Obezite Cerrahisinde Devrim: Ameliyat Öncesi Şartlar Ağırlaştı, Klinik Başarı Takibe Alındı!
Sağlık Bakanlığı, obezite ile mücadelede standartları en üst seviyeye taşıyan yeni yönetmeliği yürürlüğe koydu. Özellikle cerrahi uygulamalar mercek altına alınırken, başarısız ünitelerin kapatılması dahil sert yaptırımlar yolda.
Sağlık Bakanlığı, obezite tedavisi ve cerrahisine yönelik hizmetlerin standartlarını yükseltmek amacıyla yeni bir yönetmelik yayımladı. Yönetmelik, Obezite Üniteleri ve Obezite Cerrahisi Uygulama Ünitelerinin kuruluşu, personel standartları, fiziki şartları ve denetimine ilişkin kritik düzenlemeler getiriyor.
Yeni Yönetmelik ile, obezite tedavisinde multidisipliner (çok uzmanlıklı) yaklaşım zorunlu hale getiriliyor ve cerrahi uygulamaların kalitesi artırılıyor. İşte yeni düzenlemenin ana başlıkları:
Obezite Üniteleri İçin Zorunlu Şartlar
Obezite Üniteleri, sadece sağlık kuruluşları bünyesinde kurulabilecek ve cerrahi dışı tedavi, yaşam tarzı değişikliği, beslenme ve davranış değişikliği programlarını uygulayacak.
- Multidisipliner Yaklaşım: Tedavi sürecinde iç hastalıkları veya endokrinoloji, kardiyoloji, ruh sağlığı, fiziksel tıp ve rehabilitasyon ve genel cerrahi uzmanlarının katılımı zorunlu tutuluyor.
- Asgari Personel: Ünitelerde sorumlu tabip, koordinatör, diyetisyen, psikolog, fizyoterapist ve hemşireden oluşan asgari bir ekip bulunmak zorunda.
- Fiziki Şartlar: Birimlerde sorumlu tabip ve koordinatör odalarının yanı sıra, en az 32 metrekarelik Eğitim ve Aktivite Odası (veya 16 metrekarelik iki ayrı oda) zorunlu kılındı.
Obezite Cerrahisi Uygulama Ünitelerinde Sıkı Kurallar
İleri evre obezite vakalarının ameliyat ve izlem süreçlerini yürütecek olan bu ünitelerde, hasta güvenliği için üst düzey standartlar getirildi.
- Zorunlu Donanım: Bu ünitelerin, Obezite Ünitelerindeki alanlara ek olarak, Bakanlık tescilli üçüncü seviye erişkin yoğun bakım servisi, endoskopi ünitesi, obezite cerrahisine uygun ameliyathane, yatak ve taşıma sistemlerine sahip olması şart.
- Cerrahi Belgesi Zorunluluğu: Obezite cerrahisi, yalnızca Bakanlık tarafından verilen Obezite Cerrahisi Uygulama Belgesi‘ne sahip genel cerrahi veya çocuk cerrahisi uzmanları tarafından yapılabilecek. Bu belgeyi almak için en az on beş obezite cerrahisi vakasına katılım şartı aranıyor.
- Komplikasyon Yönetimi Sorumluluğu: Ameliyat sırasında veya sonrasında gelişen komplikasyonların yönetiminden ilgili uzman tabip ve sağlık kuruluşu müştereken sorumlu tutulacak.
- Cerrahi Onay Komisyonu: Ameliyat kararı öncesinde, hastalar için genel cerrahi, iç hastalıkları/endokrinoloji ve ruh sağlığı uzmanlarından oluşan sağlık kurulu raporu düzenlenmesi gerekiyor.
Kayıt ve Denetimler Dijital Ortamda
Yönetmelik, klinik kaliteyi artırmak amacıyla kayıt ve denetim süreçlerini de güvence altına alıyor:
- Elektronik Kayıt: Tüm tanı, tedavi ve takip süreçleri Bakanlıkça belirlenen elektronik kayıt ortamında tutulacak.
- Klinik Kalite Göstergeleri: Bakanlık, ünitelerin klinik başarı düzeylerini takip etmek için kalite göstergeleri belirleyecek.
- İdari Yaptırımlar: Klinik başarı düzeyi yetersiz (A) seviyesinde tespit edilen ünitelerin faaliyetleri durdurulacak ve tescili iptal edilecek. Faaliyet izni olmaksızın ünite açmak ve belgesiz cerrahi yapmak gibi fiiller de yasaklanıyor.
Geçici Madde: Yönetmeliğin yürürlüğe girmesiyle birlikte, daha önce tescil edilen “Obezite Merkezleri” artık “Obezite Ünitesi” olarak, “Obezite Cerrahisi Uygulama Merkezleri” ise “Obezite Cerrahisi Uygulama Ünitesi” olarak hizmet vermeye devam edecek.
