Sayıştay’dan Sağlık Bakanlığı Raporu: Bilişim Sistemlerindeki Kontrolsüzlük Hatalı İşlemlere Yol Açtı
Sayıştay Başkanlığı tarafından TBMM’ye sunulan Sağlık Bakanlığı 2025 Yılı Denetim Raporu, Bakanlığın bünyesinde kullanılan farklı bilişim sistemleri arasındaki entegrasyon ve kontrol eksikliklerini gözler önüne serdi. Raporda; Yoğun bakım hastalarına aile hekimliği kaydı açılmasından idari personele haksız yıpranma payı verilmesine ve mükerrer ek ödemelere kadar birçok kritik bulgu yer aldı.
Yoğun Bakımdaki Hastaya Aile Hekiminde Muayene Kaydı
Denetimlerde, yoğun bakım ünitesinde yatışı devam eden bazı hastalar adına aynı tarih ve saatlerde aile hekimliği birimlerinde muayene kaydı oluşturulduğu belirlendi. Hastaların belirtilen zamanlarda hastaneden ayrılarak aile hekimine başvurmasının fiilen mümkün olmadığını vurgulayan Sayıştay denetçileri, söz konusu kayıtların sunulmayan sağlık hizmetlerine ilişkin olduğu değerlendirmesinde bulundu. Resmî evrak niteliği taşıyan bu durumun, günlük muayene sayıları üzerinden hesaplanan teşvik ödemelerini de etkileyebileceğine dikkat çekildi.
Sağlık Bakanlığı, Yatarak tedavi gören hastalar adına kayıt açılmaması ve reçete düzenlenmemesi için il sağlık müdürlüklerine talimat verildiğini bildirdi. Sayıştay ise sorunun kökten çözümü için hastaneler ile Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS) arasında otomatik kontrol mekanizmalarının kurulmasını şart koştu.
İdari Görevdeki Personele Haksız Yıpranma Payı
Raporda öne çıkan bir diğer başlık ise fiili hizmet süresi zammı (yıpranma payı) oldu. 5510 sayılı Kanun uyarınca yalnızca riskli sağlık hizmetlerini fiilen yürüten personelin yararlanabildiği bu haktan, idari görevlerde bulunan ve doğrudan sağlık hizmeti sunmayan bazı personelin de yararlandırıldığı tespit edildi.
Bakanlık, sehven yapılan değerlendirmeler sonucu Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) ödenen fazla primlerin iadesi için süreç başlatıldığını açıklasa da Sayıştay, denetimler sırasında geçmişe dönük düzeltme işlemlerini kanıtlayan belgelerin henüz sunulmadığını kaydetti.
Bilişim Sistemlerindeki Kopukluk Mükerrer Ödeme Getirdi
Farklı yazılımların entegre çalışmaması, geçici görevdeki sağlık personeline çift ek ödeme yapılmasına neden oldu. Rapora göre; EKİP, EKOBS ve ÇKYS gibi farklı bilişim sistemlerinin senkronize olmaması sebebiyle, il sağlık müdürlüklerine veya bağlı birimlere geçici görevlendirilen personele hem kadrosunun bulunduğu kurumdan hem de görev yaptığı yerden aynı dönem için ödeme yapıldı.
Benzer bir mükerrer ödemenin, üniversite hastanelerinde uzmanlık eğitimi alan ancak kadrosu Sağlık Bakanlığı’nda bulunan bazı asistan hekimlerde de yaşandığı görüldü. Bakanlık, ödemelerin mevzuata uygun şekilde tek bir yerden yapılması ve sistem entegrasyonlarının tamamlanması için ilgili birimleri talimatlandırdı.
Denetim Görüşü Değişmedi: “Mali Tablolar Doğru ve Güvenilir”
Ortaya çıkarılan usulsüzlük ve sistem hatalarına rağmen Sayıştay, Sağlık Bakanlığı’nın 2025 yılı mali tablolarına ilişkin genel değerlendirmesini olumsuz olarak açıklamadı. Raporda, tespit edilen eksikliklerin genel denetim görüşünü etkilemeyecek boyutta olduğu ve mali tabloların bütün olarak doğru ve güvenilir bilgi içerdiği ifade edildi.
